2012年12月16日 星期日 陰

　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由家庭醫(yī)生團(tuán)隊向居民提供服務(wù)，團(tuán)隊由臨床醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士以及中醫(yī)責(zé)任醫(yī)師組成。臨床醫(yī)生一般是隊長，承擔(dān)著團(tuán)隊管理和慢病管理的工作；社區(qū)護(hù)士主要負(fù)責(zé)社區(qū)護(hù)理，老年人管理以及數(shù)據(jù)錄入等方面的工作；而中醫(yī)責(zé)任醫(yī)師承擔(dān)著中醫(yī)體質(zhì)辨識、中醫(yī)適宜性技術(shù)和中醫(yī)健康教育等方面的工作。

　　這周我們中心團(tuán)隊一起下社區(qū)。社區(qū)護(hù)士測血壓、臨床醫(yī)生進(jìn)行疾病診療咨詢、中醫(yī)責(zé)任醫(yī)師進(jìn)行中醫(yī)適宜性技術(shù)指導(dǎo)。

　　社區(qū)護(hù)士擺好居民訪視本、疾病篩查本、血壓計和血糖儀以后，很多居民就涌了過來。除了要測血壓、血糖，還要對患有糖尿病的居民進(jìn)行糖尿病足護(hù)理的知識講解；囑咐一些家屬要為長期臥床的患者定期翻身，以防止褥瘡的發(fā)生。

　　我作為家庭醫(yī)生團(tuán)隊的隊長，下到社區(qū)主要是給居民進(jìn)行健康咨詢，像高血壓藥物的服用、血脂高會帶來的影響，還有一些慢病患者拿著處方單要我講解每個藥的作用和副作用，我都一一解答。如果是我一個人下社區(qū)，光測血壓就會讓我忙不過來，根本沒時間給居民解答問題，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)必須是團(tuán)隊式的服務(wù)，團(tuán)隊里各個角色各司其職，通過團(tuán)隊的協(xié)作給居民帶來更好更貼心的服務(wù)。

　　后來測血壓的人漸漸少了，中醫(yī)的優(yōu)勢就發(fā)揮出來了。中醫(yī)責(zé)任醫(yī)師給居民講中醫(yī)保健和穴位按摩。一位56歲阿姨長期焦慮，睡不好覺，而且自覺胸脅脹悶，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了很多檢查，各項指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)。于是中醫(yī)責(zé)任醫(yī)師就開始給阿姨講如何自我保健和按摩穴位。阿姨很認(rèn)真地聽，生怕忘記穴位的位置，還讓醫(yī)生用筆畫個圈給標(biāo)記出來。中醫(yī)責(zé)任醫(yī)師在現(xiàn)場指導(dǎo)阿姨進(jìn)行兩脅肋的敲擊，達(dá)到疏肝理氣的效果。這些是臨床醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士無法做到的，專業(yè)的中醫(yī)能夠給居民帶來簡、便、廉、驗的保健治療。

　　在我們的入戶訪視以及健康教育過程中，居民不僅需要西醫(yī)的疾病診療知識、飲食營養(yǎng)知識，他們還需要中醫(yī)保健、針灸推拿等方面的指導(dǎo)，更需要實實在在的“中醫(yī)適宜性技術(shù)”。一個完美的家庭醫(yī)生團(tuán)隊，就是能夠以人為中心，以家庭為單位，想居民之所想，能夠為社區(qū)居民提供各項切實可及的健康服務(wù)，為社區(qū)居民的健康保駕護(hù)航。

胡自牧（成都市青羊區(qū)新華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）基層醫(yī)院 2012年12月17日 D07版